Сензорно-интегративна дисфункция

[Мариана]

Сензорно-интегративна дисфункция

Джейн Айърс, трудотерапевт, в книгата си „Сензорната интеграция и детето” описва за първи път сензорно-интегративната дисфукция. Според нея СИД е като задръстването на магистралата. Една част от сензорната информация попада в задръстване и остава там, докато останалата продължава да изгражда взаимни връзки, но за съжаление с липсващи компоненти. Терминът се среща още като Sensory Processing Disorder (SPD) - сензорна дисфункция на развитието или Sensory Integration Dysfunction (SID) - сензорно-интегративна дисфункция. Сензорно-интегративната дисфункция (СИД) представлява комплекс от нарушения на мозъка, даващи отражение върху развитието на детето. Децата със СИД интерпретират неправилно ежедневно възприетата сензорна информация, като това може да се прояви като:
* неправилно разчитане или подаване на сензорни сигнали, имащи пряко отношение към декодиране на информацията
* свърхчувствителност на определeни сетивни канали,
* липса на чувствителност по сетвните канали
Първоначално се е смятало, че СИД се наблюдава само при деца с аутизум. В последното десетилиетие учените постигнаха съгласие, че този вид нарушение се среща при деца с най-разнообразни проблеми - от симптоми с неуточнена и неясна етиология през епилепсия до дисфазия на развитието. За да се постави тази диагноза е важно детето да няма анатомично обусловени нарушения на сетивните органи.
Американските трудотерапевти Люси Милър, Щерън Кърнак, Шели Лейн, Мари Анзалон, Джейн Корнър предпочитат термина Sensory Processing Disorder (SPD) - сензорна дисфункция на развитието и според тях това нарушение има три форми:
* Деца с хиперсетивност
Реагират на допир с агресия или отдръпване, страхуват се от движението и от височината, много са предпазливи и боязливи към нови неща, чувстват се дискомфортно в шумна среда (на мач, концерт....), те могат да са злояди, да имат строги предпочитания към храната и да имат повишена свръхчувствителност към миризми.
*Деца с хипосетивност
Могат да бъдат и често хиперактивни, с понижена чувствителност към допир и болка, поради което са агресивни и автоагресивни (хапят като реакция на несъгласие, например), нямат страх от височини и често изпадат в рискова ситуация, забавляват се изключително при висок шум и музика.
* Деца с идеаторна диспраксия
Идеаторната диспраксия представлява липса на идея за извършване на опредено действие. Характерно за тези деца е липсата на добре развита фина моторика, лоши графични умения, имат некоординирани грубо-моторни движения (не хващат топка, не могат да ритат, не могат да хвърлят).Те не могат да имитират движение при инструкция, имат нарушен баланс, нарушена билатерална координация, нарушена последователност на движенията, предпочитат занимания без много движения (като гледане на телевизия), играят енообразно, като подреждат играчките в права линия.

Методика за определяне на сензорно - интегративна дисфункция

Сензорно – интегративна дисфункция (СИД)
-методика на Cline/Helding
Внимание! Не поставяйте диагноза само въз основа на резултатите от методиката! Тя е само за начална идентификация на възможността за сензорно - интегративна дисфункция (СИД).
Изберете отговор:

1.Детето е прекалено чувствително при докосване:
0 – неизвестно или неприложимо
1 – никога
2 – рядко
3 – понякога
4 – често
5 – винаги или през по-голяма част от времето

2.Детето е прекалено чувствително или се плаши от обичайни звуци, като например от прахосмукачка или автомобил:
0 – неизвестно или неприложимо
1 – никога
2 – рядко
3 – понякога
4 – често
5 – винаги или през по-голяма част от времето

3. Детето обръща внимание на звуци, на които другите не реагират или не чуват:
0 – неизвестно или неприложимо
1 – никога
2 – рядко
3 – понякога
4 – често
5 – винаги или през по-голяма част от времето

4.Детето е прекалено силно или прекалено слабо чувствително към миризми:
0 – неизвестно или неприложимо
1 – никога
2 – рядко
3 – понякога
4 – често
5 – винаги или през по-голяма част от времето

5.Детето е чувствително към консистенцията на храната или повръща лесно:
0 – неизвестно или неприложимо
1 – никога
2 – рядко
3 – понякога
4 – често
5 – винаги или през по-голяма част от времето

6.Детето е прекалено чувствително към докосването на дрехи и чаршафи:
0 – неизвестно или неприложимо
1 – никога
2 – рядко
3 – понякога
4 – често
5 – винаги или през по-голяма част от времето

7. Детето е прекалено чувствително към докосването на играчки и арт материали:
0 – неизвестно или неприложимо
1 – никога
2 – рядко
3 – понякога
4 – често
5 – винаги или през по-голяма част от времето

8.Детето е прекалено чувствително по отношение удобството на дрехите:
0 – неизвестно или неприложимо
1 – никога
2 – рядко
3 – понякога
4 – често
5 – винаги или през по-голяма част от времето

9.Детето прекалено силно или прекалено слабо реагира на болка:
0 – неизвестно или неприложимо
1 – никога
2 – рядко
3 – понякога
4 – често
5 – винаги или през по-голяма част от времето

10. Детето отбягва или се нуждае от много видове движения:
0 – неизвестно или неприложимо
1 – никога
2 – рядко
3 – понякога
4 – често
5 – винаги или през по-голяма част от времето

11.Детето се затруднява да си облече ръкавите или крачолите на дрехите:
0 – неизвестно или неприложимо
1 – никога
2 – рядко
3 – понякога
4 – често
5 – винаги или през по-голяма част от времето

12. Детето отбягва или се нуждае от дейности, свързани с цапане:
0 – неизвестно или неприложимо
1 – никога
2 – рядко
3 – понякога
4 – често
5 – винаги или през по-голяма част от времето

13. Детето говори твърде високо или увеличава прекалено звука когато слуша музика или гледа телевизия:
0 – неизвестно или неприложимо
1 – никога
2 – рядко
3 – понякога
4 – често
5 – винаги или през по-голяма част от времето

14. детето не може да покаже ясно предпочитание към използването на някоя от двете ръце до 4-г. Възраст:
0 – неизвестно или неприложимо
1 – показва предпочитание
5 – не показва предпочитание
Интерпретация:
Общ брой точки на въпросите от 1 до 14 (линия Г):
1 - ...... 6 - ..... 11 - ....
2 -. ..... 7 - ..... 12 - .....
3 - ..... 8 - ..... 13 - .....
4 - ..... 9 - ..... 14 - .....
5 - ..... 10- .....
А: Запишете броя на въпросите ………
Б: Запишете броя на отговорите с «0» …………..
В: Извадете Б от А и запишете резултата ……………
Г: Запишете общия брой точки от 1 до 14 ……………..
Д: Разделете Г на В ……………… (финален резултат)
4,0 – 5,0 : Има проблеми със сензорната интеграция; индикация за сензорно – интегративна дисфункция
3,0 – 4,0 : СИД се допуска и се препоръчва по-задълбочено оценяване
2,0 – 3,0 : Има някои индикации за СИД
1,0 – 2,0 : Няма индикации за СИД

_________________
Добре дошли в НФ "Моето дете": Сайт за настоящи и бъдещи родители, всичко за развитието и възпитанието на детето от 0 до 18г. www.moetodete.com