Национален Форум
Вход Регистрирайте се Въпроси/Отговори Потребители Търсене Национален Форум


Ин витро

 
Създайте нова тема   Напишете отговор    Национален Форум "Моето дете"от 0 до 18 г. www.moetodete.com Форуми » Бременност и раждане.
Предишната тема :: Следващата тема  
Автор Съобщение
Мариана
Site Admin- Педагог


Регистриран на: 02 Яну 2007
Мнения: 3257

Пуснато на: Пет Апр 03, 2009 3:33 pm Заглавие: Ин витро Отговорете с цитат

Цитат:
Методът ин витро

Методът Ин витро фертилизация се прилага при репродуктивни затруднения. Терминът „In vitro fertilization” от латински означава „Оплождане в стъкло”. Ин виво оплождането се осъществява в организма на жената, докато при ин витрото срещата между сперматозоида и яйцеклетката, както и развитието на ембриона се осъществява в епруветка със среда, в клетъчна лаборатория, под контрола и съдействието на лекари и биолози. Използват се различни клетъчни среди, които периодично се подменят в зависимост от фазата на развитие на ембриона. Като цяло средите, в които се отглеждат клетките през различните фази съдържат соли и хранителни вещества и осигуряват оптимални условия за тяхното развитие. Съхранeнието в инкубатор дава възможност за стриктен контрол при поддържане на постоянна температура, подходяща влажност и ниво на въглероден диоксид. Методът Ин витро следва определена хронологична последователност. През нулевия ден се обработват половите клетки. Яйцеклетките се добиват чрез пункция на фоликулите в яйчниците и се изолират в специална среда. Семенната течност на партьора също се обработва по подходящ начин, като се изолират сперматозоидите с най-добра оплодителна способност (бързо подвижни и структурно нормални). Следващата стъпка е осъществяване на контакт между половите клетки в подходяща среда, която улеснява оплождането – така наречения стандартен метод IVF (In vitro fertilization). Яйцеклетката и сперматозоидите се поставят заедно в среда, в която могат да престоят от 6 до 20 часа. Когато броя на сперматозоидите е намален се прилага методът ICSI (Intracytoplasmic sperm injection). Тази технология за асистирана репродукция представлява инжектиране на един сперматозоид директно в цитоплазмата на яйцеклетката, чрез микроинжекционна пипета под пълно микроскопско наблюдение (фиг.1) и е насочена към лечение на мъжки стерилитет. Дали ще се приложи стандартен IVF метод или ICSI могат да преценят биологът и акушер-гинекологът след предварителен спермален анализ. 18 часа след събирането на половите клетки – първи ден, ако е протекло нормално оплождане в центъра на яйцеклетката се наблюдава образуване на два пронуклеуса (фиг.2), един от тях е мъжки (ядрото на сперматозоида), а другия женски (ядрото на яйцеклетката). След като яйцеклетката е оплодена, тя се нарича зигота. Започват поредица от митотични деления. На втория ден след оплождането е протекло първо митотично делене и клетката е разделена на два бластомера (фиг.3), до края на деня протича още едно делене и се наблюдават четири бластомера (фиг.4) . Следващите деления протичат сравнително асинхронно, така че през третия ден броя на бластомерите може да варира от 5 до 10 (фиг.5 – 8-клетъчен ембрион). Така развилият се ембрион е готов за преместване в матката на жената – ембрио трансфер. Процедурата по преместването на ембрионите е безболезнена и протича като обикновен гинекологичен преглед. Ембрионите се прехвърлят в фин катетър, заедно с малък обем от средата за развитие. Чрез катетъра лекарят ги пренася през маточната шийка в маточната кухина. В действителност не всички яйцеклетки, извадени при пункция се развиват в ембриони. В повечето случаи част от тях са незрели и неспособни да се развият по нататък. Зрелите яйцеклетки се подлагат на оплождане, при част от тях то протича, но само някои от зиготите се развиват в ембриони, при останалите развитието спира в различни стадии. Сравнително погледнато от 10 яйцеклетки се получават 5-6 добре развити ембриона, от тях за трансфер се избират 2-3, останалите може да се замразят за криосъхранение по желание на пациентката. Ако се трансферират повече от един ембрион шансът за успех е по-голям. Но тъй като съществува риск за многоплодна бременност не е желателно да се трансформират повече от 3 ембриона.

Често срещани въпроси:

Какви са изследванията, които трбва да бъдат направени на мен и партньора ми?
Снемане на общ и гинекологичен статус при жената, ултразвуков преглед, проходимост на маточните тръби. Спермограма при мъжа и (или) други изследвания по преценка на екипа.

Как да разбера какви лекарства мога да използвам и кога?
По време на Ин витро консултацията лекарят ще обсъди с вас кое е най-доброто лечение и ще ви предложи съответния стимулационен протокол, който ще бъде използван във вашия случай.

Колко дълго продължава процедурата?
Приблизителното време на самата пункция е от 2 до 20 минути. След нея е нужно да останете в отделението поне 3 часа.

Болезнена ли е процедурата?
Няма да усетите болка

Всяка яйцеклетка ли се опложда?
нормалният процент на оплождане е около 65% от всички яйцеклетки. При някои пациенти в по-висок, в редки случаи е изключително нисък. Ако процентът на оплождане не е достатъчно висок, понякога в неоплодените яйцеклетки отново се добавят сперматозоиди.

Колко ембриона ще ми бъдат трансферирани?
В зависимост от качеството на ембрионите, вида на стерилитета, възрастта Ви и други фактори, могат да бъдат трансферирани от един до три ембриона (в много редки случаи и повече)

Какво става с останалие ембриони след моя трансфер?
Не всички енбриони преминават през нормално клетъчно делене. Подбират се и се трансферират само тези с най-добро качество. Останалите се проследяват в инкубатор до две денонощия. Ако престанат да се развиват нормално се изхвърлят от лабораторията.

Кога мога да се завърна към нормалните си занимания, като каране на кола, качване по стълби, ходене на работа и тн?
24 часа след трансфера, ако не работите под стрес или голямо натоварване. В противен случай ще е необходима консултация с вашия лекар.

Колко време след трансфера мога да имам полов акт?
Още на следващия ден след трансфера.

Какво мога да направя, ако нямам партньор или подходящ донор на сперма?
Болница св. Лазар предлага и най-богатия каталог с повече от 350 предложения за донори. Каталогът е на една от най-престижните донорски банки в света с филиали в Европа и Америка и разполага с генетичен материал от почти всички раси. Работим с филиала в Дания и сме единствени в България предлагащи тази услуга. В каталога няма да видите фотография на донора нито ще научите името му – той фигурира под определен номер. Ще получите информация за възрастта, коефициента на интелигентснот и образованието му. Подробно са отбелязани и генотипните му белези – височина, тегло, цвят на кожата, косата, очите и тн. Приложени са пълни негови медицински изследвания, както и генетични изследвания на родителите, бабите и дядовците му, за да е ясно, че не страда от наследствени заболявания. Ще имате възможност да определите бъдещия донор за вашето дете по около 15 белега. Цената на генетичния материал зависи от качеството и количеството му. Ако забременеете при първата процедура, останалият генетичен материал се пази срещу заплащане в клиниката, докато не решите да го унищожите. За една процедура обикновено се ползват от 2 до 3 пакети с по 0.5 мл семенна течност. Ако поръчате 10 (за три процедури), ще платите около 1000-1200 евро, като в цената влизат и транспортните разходи. Цената на лекарския труд е 700 лв.
st.lazar-hospital.com



Цитат:
Методът ин витро

Методът Ин витро фертилизация се прилага при репродуктивни затруднения. Терминът „In vitro fertilization” от латински означава „Оплождане в стъкло”. Ин виво оплождането се осъществява в организма на жената, докато при ин витрото срещата между сперматозоида и яйцеклетката, както и развитието на ембриона се осъществява в епруветка със среда, в клетъчна лаборатория, под контрола и съдействието на лекари и биолози. Използват се различни клетъчни среди, които периодично се подменят в зависимост от фазата на развитие на ембриона. Като цяло средите, в които се отглеждат клетките през различните фази съдържат соли и хранителни вещества и осигуряват оптимални условия за тяхното развитие. Съхранeнието в инкубатор дава възможност за стриктен контрол при поддържане на постоянна температура, подходяща влажност и ниво на въглероден диоксид. Методът Ин витро следва определена хронологична последователност. През нулевия ден се обработват половите клетки. Яйцеклетките се добиват чрез пункция на фоликулите в яйчниците и се изолират в специална среда. Семенната течност на партьора също се обработва по подходящ начин, като се изолират сперматозоидите с най-добра оплодителна способност (бързо подвижни и структурно нормални). Следващата стъпка е осъществяване на контакт между половите клетки в подходяща среда, която улеснява оплождането – така наречения стандартен метод IVF (In vitro fertilization). Яйцеклетката и сперматозоидите се поставят заедно в среда, в която могат да престоят от 6 до 20 часа. Когато броя на сперматозоидите е намален се прилага методът ICSI (Intracytoplasmic sperm injection). Тази технология за асистирана репродукция представлява инжектиране на един сперматозоид директно в цитоплазмата на яйцеклетката, чрез микроинжекционна пипета под пълно микроскопско наблюдение (фиг.1) и е насочена към лечение на мъжки стерилитет. Дали ще се приложи стандартен IVF метод или ICSI могат да преценят биологът и акушер-гинекологът след предварителен спермален анализ. 18 часа след събирането на половите клетки – първи ден, ако е протекло нормално оплождане в центъра на яйцеклетката се наблюдава образуване на два пронуклеуса (фиг.2), един от тях е мъжки (ядрото на сперматозоида), а другия женски (ядрото на яйцеклетката). След като яйцеклетката е оплодена, тя се нарича зигота. Започват поредица от митотични деления. На втория ден след оплождането е протекло първо митотично делене и клетката е разделена на два бластомера (фиг.3), до края на деня протича още едно делене и се наблюдават четири бластомера (фиг.4) . Следващите деления протичат сравнително асинхронно, така че през третия ден броя на бластомерите може да варира от 5 до 10 (фиг.5 – 8-клетъчен ембрион). Така развилият се ембрион е готов за преместване в матката на жената – ембрио трансфер. Процедурата по преместването на ембрионите е безболезнена и протича като обикновен гинекологичен преглед. Ембрионите се прехвърлят в фин катетър, заедно с малък обем от средата за развитие. Чрез катетъра лекарят ги пренася през маточната шийка в маточната кухина. В действителност не всички яйцеклетки, извадени при пункция се развиват в ембриони. В повечето случаи част от тях са незрели и неспособни да се развият по нататък. Зрелите яйцеклетки се подлагат на оплождане, при част от тях то протича, но само някои от зиготите се развиват в ембриони, при останалите развитието спира в различни стадии. Сравнително погледнато от 10 яйцеклетки се получават 5-6 добре развити ембриона, от тях за трансфер се избират 2-3, останалите може да се замразят за криосъхранение по желание на пациентката. Ако се трансферират повече от един ембрион шансът за успех е по-голям. Но тъй като съществува риск за многоплодна бременност не е желателно да се трансформират повече от 3 ембриона.
az-jenata.com



_________________
Добре дошли в НФ "Моето дете": Сайт за настоящи и бъдещи родители, всичко за развитието и възпитанието на детето от 0 до 18г. www.moetodete.com
Върнете се в началото
Вижте профила на потребителя Изпратете лично съобщение Изпрати мейла Посетете сайта на потребителя
Покажи мнения от преди:   
Създайте нова тема   Напишете отговор    Национален Форум "Моето дете"от 0 до 18 г. www.moetodete.com Форуми » Бременност и раждане. Часовете са според зоната GMT
Страница 1 от 1

 
Идете на:  
Не Можете да пускате нови теми
Не Можете да отговаряте на темите
Не Можете да променяте съобщенията си
Не Можете да изтривате съобщенията си
Не Можете да гласувате в анкети


Google
 
Powered by moetodete.com © 2006- 2007 Моето Дете
Theme created by phpBBStyles.com | Themes Database
Translation by: Boby Dimitrov